架桥机定期自检表GDAQ209010904 使用单位 备案编号规格型号 出厂编号自 编 号 安装位置上次自检日期序号项 目检 查 内 容检 查 结 果结 论一资料 使用相关资料二 架桥机与周围环境安全距离和防护措施 危险部位安全标志三金属结构 金属结构状况 金属结构连接 架桥机整体倾斜度 跨度偏差 司机室结构安全性、固定及其室内设施 司机室内的操纵装置及相关标牌、标志四轨道 轨道固定状况 轨道缺陷及运行状况五 吊钩标记 吊具缺陷和危险断面磨损 钢丝绳选用、安装及绳端固定 钢丝绳安全圈数 钢丝绳润滑与干涉 钢丝绳缺陷 钢丝绳直径磨损 钢丝绳断丝数 滑轮缺陷 滑轮防脱槽装置 制动器设置 制动器零部件缺陷 制动轮与摩擦片 制动器调整 制动轮缺陷 减速器连接与固定 减速器工作状况 开式齿轮啮合与缺损 车轮缺陷 联轴器及其工作状况 卷筒缺陷作业环境及外观 轨道顶面纵横向的倾斜度、轨距偏差、轨道接头 间隙、两轨顶高度差主要零部件与机构架桥机定期自检表GDAQ209010904-1序号项 目检 查 内 容检 查 结 果结 论六 电气设备及电器元件 馈电装置 线路绝缘电阻 外部供电线路总电源开关 电气隔离装置 总电源回路的短路保护 失压保护 零位保护 过流保护 断、错相保护 便携式控制装置 照明 信号 电气设备的接地 金属结构的接地七 起升高度限位器 行程限位器 防风装置 缓冲器和端部止挡 扫轨板 紧急断电开关 滑线防护板 防护罩和防雨罩八液压 防止过载和液压冲击的安全装置 液压缸的平衡阀及液压锁九试验 空载试验 额定载荷试验 十其他自检结论（项目章） 年 月 日 注：本表由使用单位填写，定期检查每月不少于一次。(续表)电气安全装置有效性与防 护检查人员(签名) 项目技术负责人(签名): 专职设备管理人员(签名): 专职安全员(签名): 其他人员(签名):
