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建筑起重机械基础验收表GDAQ2090104 工程名称 起重机械名称 总承包单位项目负责人 基础施工单位项目负责人验 收 项 目检 查 结 果验 收 结 论 基础混凝土强度 基础周围有无排水设施 基础地下有无暗沟、孔洞（附钎探资料） 钢筋、预埋件隐蔽验收记录 桩验收记录 验收结论：验收日期： 年 月 日总 承 包 单 位基 础 施 工 单 位监 理 单 位（公章）（公章）型号规格备案编号工 地自编号 地基的承载能力(不小于 kN/㎡ )(附试验报告) 混凝土基础尺寸(预埋件尺寸)、规格是 否符合图纸及说明书要求 混凝土基础表面平整情况（允许偏差10mm）验收人签名 专项方案编制人(签名): 专项方案编制人(签名): 专业监理工程师(签名): 项目技术负责人(签名): 项目技术负责人(签名): 总监理工程师(签名): 项目负责人(签名): 项目负责人(签名):