企业安全生产自查表 企业盖章： 填表人：序号自查内容自查结果整改情况复查情况一安全基础管理1建立健全安全生产责任制情况2建立健全各项安全管理制度及操作规程情况3按规定设置安全管理机构，配备专、兼职安全管理人员情况4主要负责人、安全管理人员持证情况5特种作业人员培训持证情况6职工安全教育培训情况7教育督促职工执行制度规定，并如实告知作业场所和工作岗位存在的危险因素、防范措施以及应急措施情况8特种设备检测检验情况9安全设备设施的维护、保养、定期检测情况10安全生产经费投入情况11危险作业管理制度制定及执行情况二安全隐患排查治理12主要负责人、安全管理人员定期督促、检查安全生产情况13建立安全隐患排查治理等各项制度14建立健全隐患排查整改档案15重大事故隐患是否制定治理方案，明确整改的期限、措施、资金和责任人，并上报三重大危险源及应急管理16重大危险源是否登记、建档、备案，定期进行检测、评估，落实监控措施，并制定应急预案17制定应急救援预案，配备必要的应急救援器材、设备，并定期维护保养，组织演练四建设项目安全设施"三同时"18按规定办理相关审查验收手续19新、改、扩建项目的安全设施与主体工程同时设计、同时施工、同时投入生产和使用此表复印件于每月 28 号之前盖好公章上交到陈家埔安全办五安全隐患报告及统计分析20及时如实上报事故，有无迟报、漏报、谎报、瞒报事故现象21对各类安全隐患进行统计分析，并建立健全事故管理档案六现场安全管理22危险性较大的生产经营场所和有关设施、设备上，是否设置安全警示标志23设施、设备检查、记录、整改、处理、维护情况，周边地面、墙壁、电线线路的防护情况24电气设施、设备是否完好，是否符合安全用电规范25生产作业现场、仓库安全通道是否畅通26是否使用国家明令淘汰、禁止使用的危及生产安全的工艺、设备27生产现场、仓库是否存放危化品，管理与使用是否符合安全规定28职工劳动防护用品配备、穿戴情况，现场作业是否存在“三违”现象七作业场所职业危害防治情况29职业健康管理机构设置、人员配备情况30主要负责人、职业健康管理人员、从业人员的职业健康教育培训情况31职业卫生管理制度和规程制定、公布情况32职业危害在劳动合同内告知，岗前培训情况33职业病事故应急救援预案制定情况34有毒作业场所是否与无毒作业场所分开35作业场所（含危化品仓库）是否设置安全警示标识36职工职业危害防护用品配备情况37存在职业危害的建设项目“三同时”备案情况38职业危害防护设施是否处于正常状态39职业危害因素申报、检测及职工职业健康体检情况八其它类安全隐患和不安全职业危害因素 企业主要负责人签字： 填表日期：
