工贸行业企业有限空间作业安全检查表（说明：本表仅用于有限空间作业安全检查，应配合其他表格使用）企业名称（盖章）企业主要负责人及电话企业地址安全管理负责人及电话行业类型□冶金 □有色 □建材 □机械 □轻工 □纺织 □烟草 □商贸 □其他：从业人数有无重大危险源序号 项目检查内容及要求执法依据检查结果检查意见1制度和规程1.1 制定有限空间作业安全责任制度；□是 □否 □不涉及1.2 制定有限空间作业安全操作规程；□是 □否 □不涉及1.3 制定有限空间作业现场安全管理制度；□是 □否 □不涉及1.4 制定有限空间作业现场负责人、监护人员、作业人员、应急救援人员制定安全培训教育制度；□是 □否 □不涉及1.5 制定有限空间作业应急管理制度；□是 □否 □不涉及序号 项目检查内容及要求执法依据检查结果检查意见1.6 制定有限空间作业审批制度。《工贸企业有限空间作业安全管理与监督暂行规定》第三十条 工贸企业有下列情形之一的，由县级以上安全生产监督管理部门责令限期整改，可以处 3 万元以下的罚款，对其直接负责的主管人员和其他责任人员处 1 万元以下的罚款： （二） 未按照本规定对有限空间作业制定作业方案或者方案未经审批擅自作业的；… …□是 □否 □不涉及2专项安全培训2.1 对从事有限空间作业的现场负责人、监护人员、作业人员、应急救援人员进行专项安全培训《工贸企业有限空间作业安全管理与监督暂行规定》第二十九条 工贸企业有下列情形之一的，由县级以上安全生产监督管理部门责令限期整改，可以处 5 万元以下的罚款；逾期未改正的，责令停产停业整顿，并处 5 万元以上10 万元以下的罚款，对其直接负责的主管人员和其他直接责任人员处 1 万元以上 2 万元以下的罚款： （一）未按照本规定对有限空间的现场负责人、监护人员、作业人员和应急救援人员进行安全培训的；… …□是 □否 □不涉及2.2 安全培训应当有专门记录，并由参加培训的人员签字确认□是 □否 □不涉及3辨识3.1 对本企业的有限空间进行辨识，确定有限空间的数量、位置以及危险有害因素等基本情况，建立有限空间管理台账《工贸企业有限空间作业安全管理与监督暂行规定》第三十条 工贸企业有下列情形之一□是 □否 □不涉及序号 项目检查内容及要求执法依据检查结果检查意见的，由县级以上安全生产监督管理部门责令限期整改，可以处 3 万元以下的罚款，对其直接负责的主管人员和其他责任人员处 1 万元以下的罚款： （一） 未按照本规定对有限空间作业进行辨识、提出防范措施、建立有限空间管理台账的；… …3.2 及时更新有限空间管理台账□是 □否 □不涉及4作业管理4.1 有限空间作业前，应当对作业环境进行评估，分析存在的危险有害因素，提出消除、控制危害的措施，制定有限空间作业方案，并经本企业安全生产管理人员审核，负责人批准。《工贸企业有限空间作业安全管理与监督暂行规定》第三十条 工贸企业有下列情形之一的，由县级以上安全生产监督管理部门责令限期整改，可以处 3 万元以下的罚款，对其直接负责的主管人员和其他责任人员处 1 万元以下的罚款： （二） 未按照本规定对有限空间作业制定作业方案或者方案未经审批擅自作业的；… …□是 □否 □不涉及4.2 明确作业现场负责人、监护人员、作业人员及其安全职责□是 □否 □不涉及4.3 实施有限空间作业前，应当将有限空间作业方案和作业现场可能存在的危险有害因素、防控措施告知作业人员。□是 □否 □不涉及4.4 现场负责人应当监督作业人员按照方案进行作业准备。□是 □否 □不涉及44.5 采取可靠的隔断（隔离）措施，将可能危及作业安全的设施设备、存在有毒有害物质的空间与作业地点隔开。□是 □否 □不涉及序号 项目检查内容及要求执法依据检查结果检查意见作业管理4.6 设置明显的安全警示标志和警示说明；《工贸企业有限空间作业安全管理与监督暂行规定》第二十八条 工贸企业有下列情形之一的，由县级以上安全生产监督管理部门责令限期整改，可以处 5 万元以下的罚款，逾期未改正的，并处 5 万元以上 20 万...
