年 月 日单位地址主要负责人联系电话隐患排查治理情况一般事故隐患重大事故隐患厂区布局、安全距离有缺陷防护、保险、信号等装置缺乏或有缺陷设备、设施、工具、附件有缺陷个人防护用品用具有缺陷或未正确使用生产（施工）场地环境不良电气隐患特种设备安全隐患火灾隐患职业卫生隐患安全警示标志不合理或不齐全易燃易爆场所安全防护有缺陷“三违” 行为技术和设计上有缺陷劳动组织不合理教育培训，持证上岗有缺陷安全生产规章制度或操作规程不完善其他隐患主要负责人（签字）：******公司事故隐患排查治理统计分析表所属行业职工人数本月排 查隐患（项）累计排 查隐患（项）本月整 改隐患（项）累计整 改隐患（项）隐患类别统计分析及整改措施说明：本月投入整改资金： 万元；累计投入整改资金： 万元。 本月培训人数： 人，其中法定培训： 人。（生产经营单位建档用）单位名称：序号隐患简要情况发现时间整改完成时间备注填表人（签字）：主要负责人（签字）： 填表日期： 年 月 日***公司生产经营单位事故隐患排查治理已整改隐患情况汇总表整改资金 （万元）填报单位（盖章）：单位地址所属行业职工人数主要负责人本季投入整改资金（万元）隐患排查治理情况本季排查隐患（项）累计排查隐患（项）本季整改隐患（项）一般事故隐患重大事故隐患序号隐患简要情况发现时间限期整改时间采取的临时防范措施备注填报日期： 年 月 日**市生产经营单位事故隐患排查治理情况报表2016年 季度联系电话累计投入整改资金(万元)累计整改隐患(项)暂未整改事故隐患情况填表人(签字)：主要负责人(签字)：安全生产事故隐患排查治理台帐隐患编号：隐患所属单位：隐患排查时间：隐患名称隐患部位隐患等级通知书编号治理措施治理责任人资金来源治理期限整改结果复查时间复查人填表时间：隐患治理通知治理到位前的 安全防范措施
