MEDICAL 医务人员职业暴露预防及处理Prevention and treatment of occupational exposure of medical staff讲授: XXX日期: 202X.XLO G O H E R Econtects目录什么是医务人员职业暴露医务人员职业暴露的因素医务人员职业暴露的预防医务人员职业暴露的处理01020304PART 01什么是医务人员职业暴露Prevention and treatment of occupational exposure of medical staffLO G O H E R E什么是医务人员职业暴露医务人员职业暴露是指医务人员在从事临床诊疗、护理及科学实验等职业活动过程中被物理、化学或生物等有害因素影响,直接或间接地对人体健康造成损害甚至危及生命的情况。什么是医务人员职业暴露03化学性职业暴露。01感染性职业暴露。04其他职业暴露。02放射性职业暴露。什么是医务人员职业暴露要有接触感染性暴露源的职业从事者。要有感染性暴露源。0102医院感染性职业暴露是指医务人员在从事诊疗、护理活动时意外地被患者的血液等体内物质污染,或被患者血液等体内物质污染的针头、手术刀等锐利器械刺破自己的皮肤,而有可能导致感染性疾病发生的一类职业暴露。 感染性职业暴露必须具备两个要素:什么是医务人员职业暴露轻度类型暴露重度类型暴露暴露源不明型暴露123经检验,暴露源为艾滋病病毒阳 性,但滴度低、艾滋病病毒感染者无临床症状。经检验,暴露源为艾滋病病毒阳性,但滴度高、艾滋病病毒感染者有临床症状。不能确定暴露源者。PART 02医务人员职业暴露的因素Prevention and treatment of occupational exposure of medical staffLO G O H E R E医务人员职业暴露的因素(一)防护意识淡薄(四)空气污染 (三)皮肤粘膜暴露(二)针、刀刺伤与割伤(五)其它相关因素 医务人员职业暴露的因素种种资料表明,医务人员职业暴露中锐器损伤居首位 , 是医务人员职业暴露最常见的途径 , 其次是意外直接接触血液。医务人员对使用后锐器放置不当 , 接触患者血液等体液不戴手套 , 手术中对于易发生血液喷溅情况未作有效防护措施 , 处理使用过的注射器及针头时违反操作规程。这些都是医务人员对职业暴露的防护意识欠缺所至。医务人员职业暴露的因素医务人员最危险的职业暴露是针刺伤护士是发生针刺伤及感染经血液传播疾病的高危职业群体。80% 的护士有被针尖刺伤的经历,医生、检验人员也有针刺伤的危险。被污染的 HBV 的利器刺伤受感染率达18% ,针刺伤时只需 0.004ml 带有 HBV 的血液就足以使受伤者感染 HBV ;被 HCV 污染的利器刺伤受感染率为5.6% ;被 HIV 污染的利器刺伤或接触污染的血液而感染HIV 的概率为 0.4% 。暴露于含 HBV 的血液,感染率为6% ~ 30% 。医务人员职业暴露的因素医务人员在医疗护理工作中,如果没有采取正确有效的防护措施,有被经血液、体液、呕吐物、排泄物传播疾病感染的风险。患者的血液、体液、呕吐物、排泄物有可能污染医务人员的手、眼、鼻、口。当医务人员的手部皮肤有破损时,接触具有传染性血液、体液、呕吐物、排泄物就有被感染的可能;当带病原体的血液、体液、呕吐物、排泄物溅到医务人员的口腔粘膜、鼻粘膜、眼粘膜均有可能造成感染。PART 03医务人员职业暴露的预防Prevention and treatment of occupational exposure of medical staffLO G O H E R E医务人员职业暴露的预防1 、加强医护人员职业暴露防护知识的教育,强化自我防护意识,增强职业暴露防护的自律性。2 、严格执行各种操作规程及标准,贯彻标准预防原则,加强自我防护。3 、医院加强职业暴露预防资金的投入,提供有力的职业安全保障,为医务人员提供安全的工作环境。医务人员职业暴露的预防1 、洗手接触每个病人前后,每次操作前后都要洗手接触血液、体液、排泄物、分泌物后可能污染时,脱手套后,要洗手或使用快速手消毒剂洗手。 医务人员职业暴露的预防戴手套当接触血液、体液、排泄物、分泌物及破损的皮肤黏膜时应戴手套 ;医务人员皮肤发生破损,在进行有可能接触病人血液、体液的诊疗、护理操作时必须戴双层手套;在两个病人之间一定要更换手套;手套不...