糖尿病健康知识宣教目录CONTENT123什么是糖尿病糖尿病的治疗方法胰岛素的使用PART ONE什么是糖尿病01什么是糖尿病糖尿病是由于胰岛素绝对或相对缺乏或由于胰岛素抵抗引起的、以血糖升高为主要特征的代谢紊乱综合征。什么是糖尿病PART TWO糖尿病的治疗方法02糖尿病的治疗方法1饮食2运动3药物4监测5教育糖尿病监测的内容血压、体重血糖、糖化血红蛋白尿酮体、尿糖、尿蛋白肝功能、血脂、肾功能眼底检查、心电图、神经系统检查糖尿病的治疗方法糖尿病的治疗方法相关监测项目的监测时间和频率血糖：每天尿微量蛋白： 1-3 个月尿常规：每月至少检查一次糖化血红蛋白：血压不高的患者每 3 个月相关监测项目的监测时间和频率血压高的患者：每次就诊复查血压血脂：至少每半年肝功能、肾功能：至少每半年眼底检查：每半年至一年检查一次空腹午餐、晚餐前餐后两小时驾车前出现低血糖症状时运动前后睡前、夜间选择何时监测血糖1空腹血糖尽量早抽餐后 2 小时必须从第一口饭开始计算时间2监测餐后血糖必须和平时一样打针吃药3监测血糖注意事项测血糖的主意事项用酒精消毒皮肤1一定要等酒精挥发2不要用力挤压出血3第一滴血可弃去不要4可扎指尖两侧皮肤5不要用手接触测试区6控制总热量、高纤维饮食、少量多餐、合理配餐、口味清淡、禁烟酒维生素、无机盐要充足，碳水化合物 50-60% ，蛋白质 15-20% ，脂肪 25-30%煮、炖、整、拌、焖，避免食用油炸油煎的食物糖尿病患者不能随便吃含糖的甜的食物，糖尿病患者口味也不能太重，饭菜要少放盐 糖尿病饮食治疗的原则饮食治疗是糖尿病治疗的基础饮食治疗不等于“饥饿疗法”，适当限制食物的总热量，同时还要保持营养平衡 ! 糖尿病饮食治疗的原则增强胰岛素的敏感性、降低血糖、降低糖尿病并发症的风险、减轻体重，纠正血脂异常、缓解轻、中度高血压、促进血液循环，改善心、肺功能、预防骨质疏松规律运动的益处什么时候锻炼最好•以早餐或晚餐后 1 小时开始锻炼较为适宜•餐前锻炼：未进食而低血糖 或 未服药而高血糖•餐后即运动：容易影响消化系统的功能•提倡：晚餐后 1 小时进行锻炼。因为中国人多半习惯吃丰盛的晚餐，而且饭后主要的活动是看报纸、看电视，这对控制血糖和减轻体重十分不利如何运动5-10 分钟：运动前热身，从慢到快20-30 分钟：运动过程，运动量从小到大5-10 分钟：恢复过程，从快到慢运动的时间频率及强度时间频率强度30-60 分钟 / 次运动后心率 :最大心率的 50-70%最大心率 =220- 年龄>3 次 / 周糖尿病的治疗方法选择合适的运动方式轻度：散步、做操、购物、气功、太极拳中度：快走、慢跑、骑车、健身操、爬楼梯重度：爬山、游泳、跳绳、球类、跳舞口服降糖药的治疗• 2 型糖尿病的主要治疗手段之一• 不能代替饮食控制与运动疗法，也不能代替胰岛素的使用• 必须建立在健康的生活方式的基础上，即饮食、运动疗法与控制体重糖尿病的治疗方法2 型糖尿病基本病理1324肝：糖的生成双 胍 类噻唑烷二酮类HbA1C 1-2 ％肌肉和脂肪组织外周葡萄糖的利用双胍类 / 噻唑烷二酮类HbA1C 1-2 ％胰腺：胰岛素分泌磺脲类药氯茴苯酸类 那格列奈HbA1C 1-2 ％肠道：碳水化合物的消化与吸收α- 糖苷酶抑制剂HbA1C 0.5-1 ％PART THREE胰岛素的使用03胰岛素治疗的目的保护和恢复 β 细胞功能预防大血管及微血管并发症预防严重代谢紊乱缓解高血糖引起的症状胰岛素治疗的适应症需长期使用的患者• 1 型糖尿病• 2 型糖尿病经饮食及口服降糖药治疗未达标者• 有严重糖尿病并发症或有其他严重疾病者需暂时使用的患者• IFG 、 IGT 早期• 应激状态下（肺炎、骨折、手术等），血糖难以控制• 需短期使用升血糖药物者（如糖皮质激素）• 妊娠糖尿病经饮食运动治疗未达标者胰岛素的种类动物胰岛素人胰岛素： “优泌林”系列胰岛素类似物：“优泌乐”系列利用生物工程技术对人胰岛素进行修饰，得到分子结构和人胰岛素略有差异，但功能效用方面要优于人胰岛素的胰岛素类似物胰岛素治疗胰岛素制剂起效时间峰值时间作用持续时间短效胰岛素（ RI ）15~60min2~4h5~8h速效胰岛素类似物（门冬...
